“阿伯，最近有沒有按時吃藥啊？剛測到血壓有點低，您再連續(xù)測三天，我們看看需不需要調整醫(yī)療方案。”8月17日下午，香洲區(qū)華發(fā)新城社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生張加桃、護士馮慶愉背著出診包，來到社區(qū)居民74歲的邰伯家中，為他檢查身體。

(資料圖片)

實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務提升工程被列入今年“珠海市十件民生實事”。該工程針對高齡、重病、失能、半失能老人等重點人群開展家庭病床服務，邰伯是受惠者之一。該服務立足居民健康需求，讓居民就醫(yī)的便利性可及性不斷提高。

“互聯(lián)網+居家康護”服務暖人心

珠海市一直把提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力作為基層衛(wèi)生“補短板、提能力”的主要抓手來落實。上半年，全市基層門診量占比42.73%，比2022年同期增長4.23%；全市建立家庭醫(yī)生團隊421個，港式家庭醫(yī)生工作站12個，建立家庭病床院外護理500多張，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力進一步提升。

目前，香洲區(qū)已有15家社區(qū)衛(wèi)生服務機構具備開展家庭病床服務的能力，覆蓋全區(qū)10個鎮(zhèn)街，將高齡、重病、失能的居家養(yǎng)老老人納入家庭病床的重點建床對象，有針對性開展家庭醫(yī)療衛(wèi)生服務。以華發(fā)新城社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例，上半年新建家庭病床33張，撤床15張，目前在床的共有57名患者，其間提供上門服務560多次，居家上門護理350多人次。

“家庭病床主要是針對心腦血管意外癱瘓康復期、長期慢性病、心肺功能不全以及腫瘤晚期等12類人群，上門居家醫(yī)療和居家護理服務包括身體檢查、靜脈注射、針灸推拿以及藥物配送等。”華發(fā)新城社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任胡海清介紹，中心還采用智慧化手段動態(tài)監(jiān)測血糖、血壓、心電圖，實時掌握服務對象的生命體征，提高醫(yī)生上門服務的效率。

邰伯身患肝硬化、糖尿病、高血壓等十多種疾病，自從申請開設家庭病床后，每周至少能享受一次上門居家醫(yī)療服務。其老伴介紹，“社區(qū)醫(yī)生定期上門體檢，降壓藥、降糖藥也都能提供，不用經常跑醫(yī)院，對我們行動不便的老人來說，實在是太方便了。”根據當前醫(yī)保政策，家庭病床也能享受相應的報銷待遇，大大減輕了患者的經濟負擔。

港式家庭醫(yī)生診療服務進社區(qū)

今年5月，珠海市香洲區(qū)12家港式家庭醫(yī)生工作室揭牌，74名家庭醫(yī)生參與其中。港式家庭醫(yī)生工作室參照國際及香港全科診室標準設置，從促進醫(yī)患平等交流、保障患者隱私、提升人性化等理念出發(fā)，為居民提供優(yōu)質醫(yī)療服務。

“最近總感覺身體酸痛，睡眠也不太好，麻煩您幫我看看！”8月17日下午，居民陳姨來到拱北社區(qū)健康服務中心的港式家庭醫(yī)生工作室，向簽約金牌家庭醫(yī)生史澤宇咨詢。在布置溫馨的診室里，史澤宇仔細地為陳姨問診、開藥，并叮囑注意事項。

目前，史澤宇簽約的社區(qū)居民約有1000人，其中港澳居民10%左右。“港式家庭醫(yī)生模式最大的優(yōu)勢在于便利性，減少了患者去大醫(yī)院排隊等候的時間，患者和醫(yī)生之間也有更充足的時間交流。”史澤宇表示，有些疾病不一定用藥物去解決，有時改變一下生活方式就能緩解，“家庭醫(yī)生不僅要治療患者的疾病，還要給他們一些具體的健康指導，例如疾病的預防和早期治療，有助減少重大疾病的發(fā)生。”

“目前工作室配備醫(yī)生、護士各兩名，簽約家庭醫(yī)生的普通人群大約是40%-50%，重點人群70%-80%。”拱北社康中心主任艾艷介紹，家庭醫(yī)生團隊會給簽約居民建健康檔案，并提供一系列基本公共衛(wèi)生服務。例如，為老年人和0-6歲兒童等重點人群提供健康管理服務，65歲及以上常住居民可享受一年一次的免費體檢及中醫(yī)保健服務等。

繼續(xù)推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉

為全力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，珠海市立足群眾健康需求，通過著力實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務固本強基、基層醫(yī)療衛(wèi)生管理優(yōu)化、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、以考核為導向的績效、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構黨建引領五大工程建設，不斷提高居民的獲得感和可及性。

市衛(wèi)生健康局婦幼健康科(基層衛(wèi)生健康科)科長萬榕良表示，下一步，珠海市將全面實施以基層為重點的新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生的服務能力。一是開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，建強基層衛(wèi)生服務平臺，筑牢基層衛(wèi)生服務網底。二是進一步推進醫(yī)聯(lián)體和院辦院管的社康中心建設，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，讓老百姓在家門口就能享受優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生服務。三是進一步加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設，打造一支技術好、水平高、口碑好、肯扎根的基層衛(wèi)生人才隊伍。四是加快推進珠海市基層衛(wèi)生健康高質量發(fā)展綜合試驗區(qū)建設，全方位、高質量提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

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